Cirurgias, exames e procedimentos negados
Recusa de autorização, pedido de documentos sem fim ou demora que coloca o tratamento em risco.
entender seus direitos é o primeiro passo para buscar uma solução. Explicamos com clareza o que a lei e o seu contrato garantem e quais caminhos existem no seu caso.
Conversar pelo WhatsApp Atendimento pelo WhatsApp e presencial em Ipanema. Em caso de urgência, avise logo na primeira mensagem.Cada caso depende do contrato, do tipo de plano e da indicação médica. Por isso a análise começa pelos seus documentos.
Recusa de autorização, pedido de documentos sem fim ou demora que coloca o tratamento em risco.
Negativa de quimioterapia oral, imunobiológicos e outros remédios prescritos, inclusive com a justificativa de estar fora do rol.
Aumentos por faixa etária ou por sinistralidade muito acima do esperado, inclusive em planos coletivos com poucas vidas.
Negativa de atendimento domiciliar indicado pelo médico, alta antecipada ou limite de dias de internação.
Limitação de sessões de fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia e ABA, ou rede sem profissionais disponíveis.
Rescisão unilateral pela operadora, inclusive durante tratamento em andamento, e problemas na troca ou portabilidade.
Valores muito abaixo do gasto, pagamento atrasado ou recusa de reembolso quando a rede credenciada não atende.
Atendimento recusado em situação de urgência sob o argumento de carência ou de doença preexistente.
Pelo WhatsApp, explique a situação: o que foi pedido, o que a operadora respondeu e se há urgência.
Verificamos o tipo de plano, a indicação médica, a resposta da operadora e o que a regulamentação prevê.
Você recebe uma explicação clara sobre as alternativas, os riscos, as etapas e os honorários antes de decidir.
Se decidir seguir, cuidamos das medidas cabíveis, administrativas ou judiciais, e mantemos você informado.
Não precisa ter tudo para começar. Reunimos o que faltar durante a conversa.
O escritório foi fundado no Rio de Janeiro em 2020 com a proposta de oferecer uma advocacia técnica e estruturada, sem perder de vista a dimensão social que a advocacia deve cumprir.
Em questões de saúde, cada caso é analisado com atenção ao contrato, à indicação médica e ao impacto na vida do paciente e da família. Explicamos as possibilidades, os riscos, os honorários e as etapas antes de qualquer decisão.
Dra. Silvia Leticia Ferreira MazzucaOAB/RJ 237.353 · Mazzuca Sociedade Unipessoal de Advogados
Não. O atendimento pode ser feito inteiramente pelo WhatsApp, com envio de documentos pelo celular. Se preferir, também atendemos presencialmente em Ipanema, com horário marcado.
Informe a urgência logo na primeira mensagem e envie o pedido médico e a resposta da operadora. Casos com risco à saúde são priorizados na análise.
Não necessariamente. Há situações em que a cobertura pode ser exigida mesmo fora do rol, conforme critérios previstos em lei e na jurisprudência. Isso depende da indicação médica e das provas do caso.
Os honorários dependem do tipo de caso e são explicados de forma transparente antes de qualquer contratação, junto com as etapas do trabalho.
Sim. Analisamos contratos individuais, familiares, empresariais e coletivos por adesão de qualquer operadora.